02.12.2020

Що таке внутрішньоматкова інсемінація?

Штучне запліднення вже давно не викликає здивування в сучасному світі. Це напрямок , який мабуть найактивніше розвивається в останні десятиліття. Завдяки цьому пари, які колись були б приречені на бездітність сьогодні мають високі шанси стати щасливими батьками. Методів штучного запліднення на сьогодні я досить багато.

Один з найпростіших методів є внутрішньоматкова інсемінація – це допоміжна репродуктивна технологія, яка полягає у введенні спеціально підготовленої сперми чоловіка до матки жінки. Дана процедура може виконуватись як з допомогою сперми чоловіка так і з спермою донора.

Покази до ВМІ

Лікар може рекомендувати внутрішньоматкову інсемінацію у таких випадках:

• непліддя нез’ясованої причини;
• проблеми з цервікальним слизом жінки, середовище шийки матки, яке сприймає сперму чоловіка як чужорідне;
• травматизація тканин шийки матки, наприклад після попередніх процедур, що може перешкоджати проникненню сперматозоїдів в матку;
• дисфункція еякуляції чоловіка;
• овуляторна дифункція;
• вагінізм.

Чоловічий фактор

Найбільш поширеними патологіями чоловічої статевої системи можуть бути:

• субфертильність сперми-потенціал до запліднення знижений;
• розлад еякуляції-в цьому випадку здійснюється забір біологічного матеріалу(сперми) та її консервація.

Для того, щоб оцінити здатність чоловіка до запліднення лікарі призначають проведення спермограми. Якщо за її результатами виявляють певні відхилення , тоді для початку рекомендують повторну здачу спермограми, не швидше ніж через 2 тижні.

За допомогою спермограми можуть бути виявлені наступні порушення:

• астенозооспермія- значне зниження рухливості сперматозоїдів(менше 25%);
• олігозооспермія- зниження концентрація сперматозоїдів(менше 15млн на 1мл);
• тератозооспермія-збільшення кількості патологій у сперматозоїдів(більше 70%);
• олігоастенотератозооспермія- наявні всі перераховані вище патології;
• азооспермія- відсутність сперматозоїдів у еякуляті;
• аспермія- повна відсутність еякулята.

Якщо у чоловіка діагностовано одну з тих патологій, які не дозволяють здійсненню ВМІ, коли безпліддя чоловіка не піддається лікуванню або ж існує ризик передачі дитині генетичних захворювань, тоді парі пропонується використання донорського матеріалу.

Внутрішньоперитонеальна інсемінація та внутрішньоматкова інсемінація: відмінності

Внутрішньоперитонеальна інсемінація передбачає введення сперми в область малого тазу під назвою дугласовий простір. Завдяки такій інсемінації сперматозоїд швидше зустрічається з яйцеклітиною і тому настання вагітності стає більш ймовірним.

Звичайна внутрішньоматкова інсемінація передбачає введення сперми безпосередньо в піхву жінки.

Ефективність ВМІ

Ймовірність настання вагітності після застосування штучної інсемінації залежить від багатьох факторів: віку жінки, тривалості безпліддя, показників сперми та її якості, результатів обстежень,а також кількості попередніх спроб запліднення шляхом ВМІ.

Шанси завагітність за допомогою ВМІ складають приблизно 15%. Пацієнткам, у яких після декількох спроб ВМІ вагітність не наступила лікарі рекомендують застосування методу ЕКЗ(екстракорпорального запліднення).

Переваги ВМІ

• це спосіб запліднення, який є максимально наближненим до природніх умов зачаття дитини;
• дану репродуктивну технологію можна проводити як в природньому циклі жінки так і в стимульованому;
• передбачає мінімальні втручання в організм жінки;
• процедура є надзвичайно швидкою;
• не викликає больових відчуттів;
• перед проведенням ВМІ сперма проходить спеціальну обробку розчинами, які покращують її якість;
• бюджетність.

Отже, парам, які мають певні проблеми з зачаттям дитини іноді потрібне мінімальне втручання , щоб ця довгоочікувана вагітність настала. ВМІ не рекомендується жінкам з важкими захворюваннями фалоппієвих труб, жінкам з помірним або важким ступенем ендометріозу. Для проведення ВМІ необхідно, щоб у жінки відбувалась овуляція(або ж її стимулюють), має бути прохідні хоча б одна маткова труба,а також має бути зразок здорової сперми. ВМІ відбувається під час овуляції. Ціна ВМІ є мабуть найбільш доступною та бюджетною з усіх видів запліднення,але й ефективність є нижчою.