Inseminacja domaciczna

Inseminacja to bezbolesna procedura polegająca na wprowadzeniu oczyszczonych, wyselekcjonowanych i zagęszczonych plemników bezpośrednio do jamy macicy przy użyciu katetera. Jest wykonywana w najbardziej korzystnym czasie podania plemników – owulacji.

Inseminacja stanowi pierwszy krok w leczeniu pacjentów zaliczanych do grupy o obniżonej płodności, mając na celu zwiększenie szans zapłodnienia komórek jajowych.

 

 

Wskazania:

niepłodność wywołana czynnikiem męskim niepłodność wywołana czynnikiem żeńskim
  • nieznacznie obniżone parametry nasienia (10-20 mln/ml, 30-50% ruchu a + b)
  • brak upłynnienia nasienia
  • zaburzenia ejakulacji (ejakulacja wsteczna)
  • spodziectwo
  • zaburzenia seksualne
  • niepłodność idiopatyczna
  • czynnik szyjkowy przy stwierdzonej drożności jajowodów i prawidłowej budowie macicy
  • obecność przeciwciał przeciwplemnikowych
  • endometrioza I/II stopnia
  • zespół policystycznych jajników
  • zaburzenia owulacji
  • niepłodność idiopatyczna


Inseminacja może być przeprowadzona zarówno w trakcie naturalnego cyklu jak i po uprzedniej terapii hormonalnej, stymulującej dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych. W terapii stosuje się klomifen (w leczeniu zaburzeń owulacji, blokuje efekty działania estrogenów) lub gonadotropiny (pobudzają funkcjonowanie jajników). Lekarz monitoruje cykl przy pomocy USG, a gdy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość, w czasie owulacji przeprowadza się inseminację. Sam zabieg nie wymaga znieczulenia, chociaż niektóre pacjentki uskarżają się na pewien dyskomfort i lekkie krwawienie wynikające z umieszczenia kateteru w szyjce macicy. Trwa kilka minut. Po zabiegu czasem może pojawić się plamie¬nie, a po kilku dni¬ach delikatne bóle brzucha i piersi odczuwalne podobnie jak przed zbliżającą się miesiączką.


inseminacjaInseminacja nasieniem partnera (AIH)

Przed przystąpieniem do zabiegu inseminacji oddane przez partnera nasienie zostaje odpowiednio przygotowane w laboratorium. Ma to na celu głównie usunięcie plazmy nasiennej, bakterii, leukocytów, innych komórek i martwych plemników oraz zagęszczenie plemników o najlepszych parametrach. Liczba plemników w otrzymanej próbce jest jednak istotnie mniejsza, należy zatem wziąć pod uwagę wyjściową koncentrację plemników w ejakulacie. Najbardziej skuteczne metody preparatyki to wirowanie w gradiencie gęstości i/lub swim-up.


Inseminacja nasieniem dawcy (AID)

Nasienie dawcy jest cenną alternatywą dla par, u których problemem jest przyczynę stanowi czynnik męski lub też ryzyko genetyczne ze strony partnera.
Szczegółowe informacje oraz porady dotyczące wyboru odpowiedniego dawcy do planowanego zabiegu znajdą Państwo w dziale poświęconym bankowi nasienia: KLIKNIJ TUTAJ

Skuteczność

Skuteczność inseminacji nasieniem męża wynosi około 5-25%, w zależności od parametrów nasienia, wieku kobiety, ilości dojrzałych pęcherzyków oraz dodatkowych czynników męskich i żeńskich wpływających na płodność. Pierwsze niepowodzenie nie powinno jednak sugerować, że nie ma szans na poczęcie w wyniku kolejnych inseminacji. Efektywność można oceniać właściwie po wykonaniu minimum 3 zabiegów. Po 4 nieudanych inseminacjach warto zastanowić się nad dalszym leczeniem, ponieważ właśnie pierwsze 3-4 zabiegi dają najwyższe szanse na ciążę. Później efektywność spada, a według Europejskiego Stowarzyszenia ds. Leczenia Niepłodności, gdy szósta próba kończy się niepowodzeniem, warto porozmawiać z lekarzem o innych sposobach zajścia w ciążę.
Skuteczność inseminacji nasieniem dawcy jest wyższa i wynosi do 25%.